Masna jetra je postala jedan od najčešćih problema sa kojim se ljudi danas suočavaju, ali ono što je razlikuje od drugih problema poput visokog krvnog pritiska, artritisa ili holesterola je to što masnu jetru nije lako uočiti i lako se može zameniti sa nečim drugim, a nalazi se u stomaku, gde se nalaze creva i želudac.
Iako je široko rasprostranjeno mišljenje da ljudi stariji od 50 godina pate od masne jetre, često oni mlađi od 40 godina mogu imati problema sa jetrom.
Šta je nealkoholna masna bolest jetre?
Bezalkoholna masna bolest jetre (NAFLD) je danas najčešća hronična bolest jetre i najčešći uzrok povišenih enzima jetre. Nealkoholna masna bolest jetre je zapravo sindrom koji se sastoji od više komponenata, odnosno stadijuma bolesti. Prva faza je jednostavna steatoza, što znači nakupljanje masti u ćelijama jetre bez drugih histoloških promena.
Posetite naš kanal na „Telegramu“- Sve ono što drugi prećutkuju- OVDE
Sledeća faza je NASH, odnosno zapaljenje masnih ćelija jetre. U daljem toku stvara se fibroza jetre, odnosno zamena normalnog parenhima jetre fibroznim (ožiljkom) tkivom. Na kraju, ove promene dovode do razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma (rak jetre).
U kontekstu NAFLD-a, važno je istaći činjenicu koja nas posebno zabrinjava u kliničkoj praksi, a to je da hepatocelularni karcinom može da se razvije kod pacijenata koji nemaju cirozu jetre kao posledica NAFLD, a kod onih sa ranim stadijumima onih sa jednostavnom steatozom, kao i onih sa zapaljenjem jetre i fibrozom jetre.
Kako nastaje?
Bezalkoholna masna bolest jetre, kako joj samo ime govori, javlja se kod ljudi koji ne konzumiraju alkohol ili ga malo konzumiraju. Bezalkoholna masna bolest jetre nastaje kao posledica današnjeg „savremenog načina života“ ili drugim rečima NAFLD nastaje kao posledica metaboličkog sindroma, ili njegovih pojedinačnih komponenata – dijabetesa tipa 2, gojaznosti, visokog krvnog pritiska i povišenih masnoća u krvi.
Oko 90 procenata pacijenata sa NAFLD-om ima najmanje jednu komponentu metaboličkog sindroma. Prema dosadašnjim istraživanjima, 25 odsto odrasle populacije ima NAFLD, dakle svaka četvrta osoba, a čak 10 odsto dece ima nealkoholnu masnu bolest jetre. Porast incidencije NAFLD-a u pedijatrijskoj populaciji svakako je odraz nezdravih stilova života, a posledice sve veće gojaznosti u detinjstvu biće evidentne u ranom odraslom dobu.
Prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, milijardu ljudi širom sveta je gojazno, od čega 55–95 odsto ljudi ima nealkoholnu masnu bolest jetre, a 15–55 odsto gojaznih ima inflamatorni oblik NAFLD, odnosno nealkoholni steatohepatitis. (NASH). Takođe,
podaci Svetske zdravstvene organizacije pokazuju da 330 miliona ljudi širom sveta boluje od dijabetesa tipa 2, od čega 60–80 odsto ima nealkoholno oboljenje masne jetre, a 20–75 odsto pacijenata ima nealkoholni steatohepatitis.
Povećanje raka jetre
Incidencija karcinoma jetre u poslednjih deset godina raste, a to je u velikoj meri posledica porasta incidencije dijabetesa, gojaznosti i, zapravo, NAFLD-a. Trenutno hepatocelularni karcinom zauzima 5. mesto među svim uzrocima raka.
U Sjedinjenim Američkim Državama, rak jetre i ciroza jetre kao posledica NAFLD-a su trenutno drugi po indikacijama za transplantaciju jetre, a pretpostavlja se da će u
narednim godinama zbog rastuće gojaznosti i epidemije dijabetesa tipa 2, karcinom jetre i ciroza jetre kao posledice NAFLD-a takođe postaju vodeće indikacije za lečenje transplantacijom jetre.
